الغدة الدرقية / أسبابها وعلاجها

اوسمتي · #1 2010-11-08, 08:47 AM

الغدة الدرقية / أسبابها وعلاجها

الغدة الدرقية
المقدمة:
تقع الغدة الدرقية في المنطقة الأمامية من الرقبة ، أمام القصبة الهوائية ، وهي تشبه فيشكلها الفراشة التي تفرد جناحيها ، وهي ذات لون بني محمر . وتتكون من فصين ، وتحتوي على خلايا خاصة تقع في بطانتها تدعى الخلايا الكيسيةFollicles cells، وهذه الخلايا هي المسؤولة عن إفراز هرمون الثايرويدThyroid hormone . وتعتبر هذه الغدة من الغددالصماء ( التي تدخل إفرازاتها مباشرة إلى الدم من دون الحاجة إلى قنوات خاصة لنقلها)
.

موقع الغدة الدرقية بالنسبة للرقبة وشكلها الذي يشبه الفراشة

ووظيفتهاهي إفراز هرمون الثايرويد، وهو على نوعين :
·الثايروكسين ) Thyroxineأو (T4ويعتبر الهرمون الرئيسي الذي يفرز

·وهرمون ثالث يود الثيرونين Triiodothyronineأو T3، والذي يتحول إلى ثايروكسينThyroxineعند النسيج المطلوب .

وللغدة الدرقية تأثيرات فسيولوجية للهرمون الدرقيحيث أنه الهرمونات الدرقيةتمتلك تأثيرين فسيولوجيين رئيسيين:

1.زيادة تركيب البروتين في جميع أنسجة الجسم تقريبا.

2.زيادة استهلاك الأكسجين بشكل رئيسي في الأنسجة المسؤولةعن الاستهلاك الأساسي للأكسجين(الكبد،الكلى،القلب والعضلات الهيكلية).
أمراض الغدة الدرقية
فرط الدرقية - زيادة إفراز هرمون الثايرويدHyperthyroidism

تعتبر زيادة إفرازالغدة الدرقية سريريا زيادة في كمية هرمون الثايرويدفي الدورة الدموية .ويلاحظ زيادة عمليات الأيض (عملية البناء والهدم في الأنسجة)

ويرافق هذا النوع من الزيادة في إفراز الهرمون تضخم في حجم الغدة الدرقية Goiter .( لكن تضخم الغده لوحده لايعني زياده في افراز الهرمون ..ايضا قد يزيد افراز الهرمون بدون تضخم في حجم الغده)

تأثيرات زيادة إفراز هرمون الثايرويد
1. زيادة درجة الحرارة
2. زيادة ضغط الدم
3. خفقان وزيادة عدد دقات القلب
4. نقصان الوزن مع زيادة الشهية
5. الإسهال وزيادة حركة الجهازالهضمي
6. فقدان في كتلة العضلات
7. الهيجان
8. تغيير في الشخصية
9. التأثير في النمو
10. عدم الراحة والأرق
11. يخفض من عمل المبيض عند النساء ، وربما يؤدي إلى العجزالجنسي عند الرجال
12. خفة في الشعر وقوة الأظافر مع وجود لمعان في الجلد

علاقة اليود بتضخم الغدة الدرقية :
اليود يوجد بكثرة في الغدة الدرقية ، وقد تصل نسبته داخلهاإلى خمسة وعشرين ضعفا عن بقية أنسجة الجسم . ويؤدي النقص في اليود إلى نقص في كميةهرمون الثايرويد المنتجة ، ويؤدي هذا النقص إلى تحفيز الغدة النخامية pituitary gland على إفراز الهرمون المحفز للثايرويد TSH ، والذي يؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية، وزيادة التروية الدموية إليها من خلال زيادة الأوعية الدموية ، والذي يؤدي إلى زيادة إنتاج هرمون الثايرويد .
وتأثير اليود معقد ويعتمد على الكمية المعطاة من اليود وحالة الغدة الدرقية . ويمكن تجنب الإصابة بتضخم الغدة الدرقية عن طريق تناول الملح المدعم باليود ، وعن طريق تناول الأسماك التي تحتوي لحومها على كميات جيدة مناليود اللازم للجسم والذي يمتصه الجسم بسهوله .
(لهذا نجد الان ان الملح الذي نستخدمه مدعم باليود)

علاج تضخم الغدة الدرقية:
يهدف العلاج إلى تقليل تصنيع أو تقليل إفراز الهرمون الإضافي ، وهذا يتم عن طريق :
1. إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية :ويتم هذا عن طريق الجراحة او عن طريق تدمير الغدة بواسطة اليود المشع I131 والذي يتميز بصفة التجمع في الخلايا الكيسية للغدة الدرقية Thyroid follicular cells .
o الجراحة: من الممكن إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية
o العلاج عن طريق اليود المشع I131 :ويستخدماليود المشع I131 في مجال العلاج والتشخيص ،

2. منع تصنيع هرمون الثايرويدوذلك عن طريق أحد الأدوية التالية :
o الثايواميدز Thioamides
o بروبيل ثيويوراسيل Propylthiouracil
o ميثيمازول Methimazole
o كاربيمازول Carbimazole
وهذه الأدوية تقوم بالتجمع في الغدة الدرقية ، وتمنع تصنيع بعض المواد المهمة التي تدخل في تصنيع الثايرويد Thyroid .

قصور الغدة الدرقية Hypothyroidism

أسباب قصور الغدة الدرقية · الالتهاب الدرقي المناعي الذاتي ( الالتهاب الدرقي هاشيموتو ) Hashimoto's Thyroiditis.
· الالتهاب الدرقي الليمفاوي بعد فرط نشاط الغدة الدرقية Lymphocytic Thyroiditis After Hyperthyroidism.
· تدمير الغدة الدرقية Thyroid Destruction نتيجة استخدام اليود المشع أو نتيجة عملية جراحية.
· مرض بالغدة النخامية أو غدة ما تحت المهاد Hypothalamus Pituitary or Hypothalamic Disease.
· بعض الأدوية Medications
· نقص حاد في اليود Severe Iodine Deficiency.

الالتهاب الدرقي المناعي الذاتي ( الالتهاب الدرقي هاشيموتو ):

يعتبر أكثر الأسباب شيوعا لمرض قصور الغدة الدرقية. و هو أكثر حدوثا في السيدات عن الرجال. و هو مرض وراثي له أصول جينية لذلك نجد أنه ينتشر في بعض العائلات. تكون الغدة الدرقية متضخمة goiter و تقل قدرتها في إنتاج هرمونات الثايرويد. و مرض التهاب الدرقية هاشيموتو هو إحدى أمراض المناعة الذاتية حيث يقوم جهاز مناعة الجسمبمهاجمة خلايا الغدة الدرقية مما يتسبب في التهابها، تضخمها، و تدميرها.

في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية hyperthyroidism يتم علاج المرضي أحيانا باليودالمشع:

و ينتج عن ذلك تدمير خلايا الغدة الدرقية و بذلك لا تقوم بعملها في إنتاج هرمونات الثايرويد و بالتالي يصاب المريض بقصور الغدة الدرقية. و يعتمد الوصول إلىهذه الحالة على عدة عوامل منها جرعة اليود المشع التي يأخذها المريض، كذلك حجم ونشاط الغدة الدرقية.
أيضا في حالات استئصال الغدة الدرقية سواء بأكملها أو جزء منها، فإن المريض يعاني بعد ذلك من قصور بالغدة الدرقية.

مرض بالغدة النخامية أو غدة ما تحت المهاد Hypothalamus Pituitary or Hypothalamic Disease

إذا كان هناك أي سبب يؤدي إلى إعاقة إرسال الإشارات من الغدة النخامية و غدة ما تحت المهاد إلى الغدة الدرقية كي تقوم بإنتاج هرمونات الثايرويد، فإن مستوى هرمونات الثايرويد بالدم يقل عن المعدل الطبيعي حتى و إن كانت الغدة الدرقية نفسها طبيعية ولا يوجد بها أي مشاكل. و بالتالي يصاب المريض بقصور الغدة الدرقية و الذي يسمى فيتلك الحالة قصور الغدة الدرقية الثانوي.

:أعراض قصور الغدة الدرقية: Symptoms
::

· التعب و الشعور بالخمول و الإعياء.
· الإكتئاب.
· زيادةالوزن رغم ضعف الشهية.
· عدم تحمل البرد.
· النوم المفرط.
· جفاف الشعر و تقصفه.
· جفاف الجلد و تقشره.
· الإمساك.
· ضعف الشهية.
· الم و تشنجات بالعضلات.
· ارتفاع مستوى الكولستيرول.
· قلة التركيز و بطء التفكير.
· أوجاع وآلام مبهمة
· تورم السيقان.
· وخز في أصابع اليدين أو القدمين.
· عدم القدرة على تحمل المجهودالرياضي.
في الحالات الشديدة من المرض:
· انتفاخ حول العين.
· انخفاض في معدل نبضات القلب.
· هبوط في درجة حرارة الجسم.
· و قد يصل المريض إلى غيبوبة تهدد حياته و التي تحتاج إلىالدخول للمستشفى و العلاج الفوري عن طريق الحقن بهرمونات الثايرويد.

تشخيص قصور الغدة الدرقية:
::
:

عندما يشكو المريض من التعب و عدم القدرة على تحمل البرودة و الإمساك و جفاف و تقصف الشعر، يتم عمل تحليل دم لتأكيد تشخيص قصور الغدةالدرقية حيث يتم قياس نسبة بعض الهرمونات بالدم.
· قياس نسبة الهرمون المحفز للدرقية Thyroid Stimulating Hormone - TSH: يرتفع معدل هذا الهرمون في حالات قصور الغدة الدرقية الناتجة عن خلل بالغدة الدرقية. و في حالات قصور الغدة الدرقية الناتج عن خلل في الغدة النخاميةفإن معدل هذا الهرمون يكون منخفض عن الطبيعي. و يعتبر هذا التحليل هو أكثرالتحاليل الحساسة لتشخيص المرض.

· هرمونات الثايرويد T3 and T4 : ينخفض مستوى هرموناتالثايرويد بالدم. لكن في الحالات البسيطة من المرض قد يكون مستوى تلك الهرموناتمنخفض قليلا لكنه مازال في المعدل الطبيعي.

· الأجسام المضادة للدرقية Thyroid autoantibodies : يتمقياس مستوى الأجسام المضادة للدرقية في الدم. وجودها يعني إصابة المريض بالالتهابالدرقي هاشيموتو.

العلاج
::

لا يوجد اسهل منه فى صورة اقراص الهرمونات الدرقية (50 او 100) ولكنها تحتاج المتابعة المستمرة للتأكد من أن الجرعة هى الجرعة المناسبة للمريض وقد تتغير طبقا لتغير وظائف الغدة اى التدهور فى الخمول او زيادة الحاجة للهرمون كما فى حالات المرض المختلفة مثل الجراحة او الحمل (الضبط اثناء الحمل ذو اهمية قصوى فقد اثبت الابحاث ان الاطفال الذين كبروا لامهات كانوا على جانب من الخمول اثناء الحمل يكونوا اقل ذكاء من الاخرين) والرضاعة وخلافه.

والحقيقة ان وجود مثل هذه الحالات يمثل اهمال من جانب المريض او ضعف الرعاية الصحية التى تعتنى به.

اوسمتي · 2010-12-03, 03:57 PM

اوسمتي · 2010-12-04, 07:28 AM

2010-12-21, 08:09 AM

حبيبتى تسلم ايدك ياقلبى على الموضوع المفيد

اوسمتي · 2010-12-26, 10:09 AM

أدوات الموضوع	إبحث في الموضوع
مشاهدة صفحة طباعة الموضوع أرسل هذا الموضوع إلى صديق	إبحث في الموضوع: البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع
العرض العادي الانتقال إلى العرض المتطور الانتقال إلى العرض الشجري

المواضيع المتشابهه للموضوع: الغدة الدرقية / أسبابها وعلاجها
الموضوع	كاتب الموضوع	المنتدى	مشاركات	آخر مشاركة
العيب منين	Sara	لمسة حنين النقاش الجاد	5	2011-09-11 10:09 PM
السلفية لشبابها: لا تهاجموا العسكري	ناقل اخر الاخبار	اخر الاخبار عالميه و عربيه	0	2011-07-07 06:10 PM
دراسة :45 % من أطفال فوكيشيما أصيبوا بالغدة الدرقية	ناقل اخر الاخبار	اخر الاخبار عالميه و عربيه	0	2011-07-05 11:40 AM
»العيب في الشعب!!«	ناقل اخر الاخبار	اخر الاخبار عالميه و عربيه	0	2011-05-29 09:59 AM
{} أكثر من 100 مرض وعلاجها بالاعشاب {}	ŊŐ ŁσṼξ ₣ỒṜ ξṽ	القسم الطبى,الطب البشري,الطب النبوي,الطب النفسى	8	2011-02-07 03:48 AM

عمر خيام	عمر	الخيام	مسجات مضحكه 2013	مسجات نكت 2013	مسجات نكت
رسائل نكت	رسائل نكت 2012	رسائل نكت 2013	رسائل مقالب 2012	رسائل مقالب 2013	نكت مصرية
رسائل نكت مصرية	رسائل نكت مصرية 2012	رسائل نكت مصرية 2013	صور رومانسية	صور رومانسيه	صور رومانسية جديدة
صور حب رومانسية	صور حب رومانسيه	تسريحات 2013	قصات شعر 2013	قصات شعر 2012	ساعات 2013
شنط 2013	اكواد كول تون اتصالات 2013	اكواد كول تون اتصالات 2012	اكواد كول تون اتصالات	اكواد كول تون موبينيل 2013	اكواد كول تون موبينيل 2012
اكواد كول تون موبينيل	اكواد كول تون فودافون 2013	اكواد كول تون فودافون 2012	اكواد كول تون فودافون		اجدد صور الفراق
اجدد صور حزينه	اجدد صور حزن	اجدد صور فراق	اجدد صور حزن وفراق	صور الفراق 2012	صور الفراق جديدة 2012
صور الفراق 2012 جديدة	صور حزينه 2012	صور حزينة 2012	صور وداع 2012	صور وداع	اجمل صور الفراق
صور الفراق 2013	احلى صور الفراق	صور حزينه رومانسية 2013	صور حزن 2013	صور حب للعشاق	صور عشاق حب
صور حب	صور حب 2012	احلى صور حب	صور حب حلوة	اخبار الفن 2013	اخبار الفن
اخبار الفنانين	اخبار الفنانين 2012	اخبار الفنانين 2013	اخبار الفن 2012	اخبار المطربين	طبخ
اكلات 2013	وصفات طبخ	وصفات طبخ 2012	رجيم 2012	رجيم 2013	وصفات تنحيف
وصفات تنحيف 2012	رجيم صحى	تسريحات 2013	قصات شعر 2013	قصات شعر 2012	ساعات 2013
شنط 2013

الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)

الغدة الدرقية / أسبابها وعلاجها

القسم الطبى,الطب البشري,الطب النبوي,الطب النفسى

إذا كان هناك أي سبب يؤدي إلى إعاقة إرسال الإشارات من الغدة النخامية و غدة ما تحت المهاد إلى الغدة الدرقية كي تقوم بإنتاج هرمونات الثايرويد، فإن مستوى...

القسم الطبى,الطب البشري,الطب النبوي,الطب النفسى